جراحة الساد: ما العدسة الصحيحة؟
الحالة: 10.10.2021 9:53 مساءً
في حالة إعتام عدسة العين ، تصبح عدسة العين ضبابية تدريجياً. في العملية ، يتم استبدالها بعدسة اصطناعية ويتم استعادة البصر. حاسم للنجاح: النوع المناسب من العدسة.
إعتام عدسة العين – المعروف أيضًا باسم إعتام عدسة العين – هو أكثر أمراض العيون شيوعًا في العالم. تؤدي عمليات الشيخوخة إلى حقيقة أن عدسات العين تصبح ضبابية أثناء الحياة بسبب تكتل البروتينات. والنتيجة أن بعض الضوء الذي يسقط على العين يتناثر. وهذا يؤدي إلى الوهج وتدهور الرؤية. تبدو الصورة على شبكية العين غير واضحة – كما لو كانت من خلال الضباب. ومع ذلك ، فإن العيون ليست فقط حساسة للضوء الساطع ، بل إن الشعور بالوهج يزداد أيضًا في الظلام.
عادة ما يتطور غشاوة العدسة ببطء. العلاج الوحيد هو إجراء عملية جراحية: يتم سحق العدسة الغائمة عن طريق الموجات فوق الصوتية ، ويتم شفطها واستبدالها بعدسة اصطناعية. أظهرت دراسة أمريكية متعددة السنوات مع 74000 امرأة أن أولئك الذين خضعوا لعملية جراحية لإعتام عدسة العين عاشوا أطول بكثير من أولئك الذين لم يجروا عملية جراحية.
أعراض إعتام عدسة العين
أعراض إعتام عدسة العين واضحة:
- يرى المتأثرون كل شيء أغمق ، وملامح غير واضحة ، والأضواء تتألق بشكل لا يطاق في الظلام. على سبيل المثال ، من الصعب قيادة السيارة عند الغسق أو في الليل.
- في الشيخوخة ، غالبًا ما يكون إعتام عدسة العين هو سبب السقوط ، والذي غالبًا ما يكون مميتًا.
- وفقًا للدراسات ، فإن أولئك الذين لم يعودوا قادرين على الرؤية والقراءة لديهم مخاطر أكبر للإصابة بالخرف والاكتئاب .
معالجة المياه البيضاء في الوقت المناسب
لمنع عواقب عدم علاج إعتام عدسة العين ، يوصي أطباء العيون وأطباء الشيخوخة (أطباء الشيخوخة) بإجراء جراحة. عادة ما يرى المرضى جيدًا مرة أخرى في اليوم التالي وهناك القليل جدًا من المضاعفات. غالبًا ما يفيد تحسن البصر القدرات المعرفية لأن الدماغ يحصل على المعلومات من العين مرة أخرى. كما ينخفض خطر الإصابة بالاكتئاب بعد العملية. ولأن المتأثرين يمكنهم الرؤية جيدًا مرة أخرى ، فإنهم ينخفضون بشكل أقل وبالتالي يكون لديهم خطر أقل للوفاة.
إجراء جراحي باستخدام الموجات فوق الصوتية
تعتبر جراحة الساد منخفضة الخطورة. عادة ما يتم إجراء العملية في العيادة الخارجية وتستغرق أقل من عشر دقائق. يتم تخدير العين بالقطرات قبل أن يستخدم الجراح إبرة لفتح كبسولة العدسة بطول حوالي ثلاثة ملليمترات ، مما يتيح الوصول إلى العدسة. الموجات فوق الصوتية تحطم العدسة الغائمة من خلال الفتحة وتمتصها. ثم يتم وضع عدسة اصطناعية بها خطافان صغيران في العين.
عملية لطيفة بالليزر
يستفيد مرضى اللابؤرية من إجراء جراحي جديد ولطيف. يستخدم الطبيب ما يسمى بعدسات ليزر الفيمتو ثانية الخاصة التي تعوض ضعف البصر والاستجماتيزم. يقطع الليزر دائرة متطابقة تمامًا في الكبسولة ويحطم العدسة المظلمة في ومضة. ثم يتم شفط العدسة القديمة كما هو الحال مع طريقة الموجات فوق الصوتية واستبدالها بالعدسة الخاصة. يتحمل المرضى تكاليف طريقة الليزر بحوالي 1500 يورو لكل عين.
الاختلافات في العدسات الاصطناعية
هناك مجموعة واسعة من أنواع العدسات المختلفة المتاحة. يعتمد اختيار العدسة الصحيحة على الاحتياجات الفردية للمتضررين.
- العدسات أحادية البؤرة (العدسات القياسية): تتيح لك هذه الرؤية بوضوح إما قريبًا أو بعيدًا. سوف تحتاج إلى نظارات بعد العملية. إذا كنت تريد أن ترى بوضوح في المسافة بدون نظارات ، فأنت بحاجة إلى نظارات للقراءة بعد العملية. أي شخص يختار رؤية عن قرب حادة لأنه يحب القراءة أو العمل كثيرًا على الكمبيوتر يحتاج إلى نظارات عن بُعد. تغطي شركات التأمين الصحي القانوني تكاليف العدسات القياسية.
- العدسات متعددة البؤر (العدسات المتميزة ): على غرار العدسات المتنوعة ، تتيح هذه العدسات رؤية حادة في نطاقات مسافات متعددة. يمكن استخدامها فقط للأشخاص المصابين بأمراض العيون الخطيرة أو اللابؤرية. لا تعمل العدسات متعددة البؤرة بشكل جيد في جميع المجالات. لا يمكن حساب شكل البصر بعد العملية بدقة مسبقًا. التقلبات لا تقل عن 0.5 ديوبتر ، لذلك يجب على المتضررين إعادة تعلم كيفية الرؤية. على مسافة نصف متر إلى متر واحد ، يمكن للضوء الشارد أن يزعج المنظر. يمكن أن يكون مرتدي العدسات متعددة البؤر أكثر حساسية للضوء في الظلام. غالبًا ما ترى دوائر من الضوء ، ويرجع ذلك إلى الطريقة التي تنكسر بها العدسات الضوء. لذلك فإن العدسات متعددة البؤرة غير واردة بالنسبة للطيارين أو سائقي الشاحنات. يبدأ الدفع الإضافي للعدسة المتميزة من 600 يورو لكل عدسة.
- عدسات EDoF (عمق التركيز الممتد): تتيح هذه العدسات الجديدة نسبيًا رؤية حادة على مسافات متوسطة وطويلة. لا تزال النظارات مطلوبة من مسافة قريبة. عدسات EDoF عبارة عن عدسات متعددة البؤر مخففة بشكل أساسي تتيح رؤية حادة بشكل خاص في نطاق 80 إلى 100 سم. هذا يقلل من مخاطر الآثار الجانبية مثل دوائر الضوء. تعد حدة هذه العدسات مفيدة بشكل خاص للأشخاص الذين يعملون كثيرًا على أجهزة الكمبيوتر الخاصة بهم. ما عليك سوى النظارات للقراءة على مسافات أقصر. ومع ذلك ، لا تزال البيانات طويلة المدى غير متوفرة ، حيث لم تكن عدسات EDoF متاحة إلا لمدة خمس سنوات تقريبًا.
- عدسات توريك: وهي مناسبة للأشخاص الذين يعانون من الاستجماتيزم الخلقي ، بغض النظر عن إعتام عدسة العين. عدسات توريك متوفرة في تصميمات أحادية ومتعددة البؤرة. تكلف ما يصل إلى 2000 يورو لكل عدسة.
- عدسات خاصة بفلتر أزرق: بالإضافة إلى مرشح الأشعة فوق البنفسجية ضد أشعة الشمس ، فهي تحتوي على صبغة زرقاء من المفترض أن تحمي الشبكية. الفوائد مثيرة للجدل ولا يوجد دليل علمي.
- ما يسمى بالعدسات المتكيفة داخل العين هي عدسات هلامية مرنة يمكن تحريكها للأمام وتشويهها بمساعدة عضلات العين وبالتالي فهي تهدف إلى التركيز بشكل مستمر من المسافة على الأشياء القريبة من المنزل. لا تزال نظارات القراءة مطلوبة للمسافات القصيرة ، على سبيل المثال للقراءة. ومع ذلك ، فإن هذه العدسات لم تنتشر بعد.
لمن تناسب العدسات متعددة البؤر؟
يمكن لأي شخص لم يكن حساسًا للوهج قبل الإجراء ، والذي اعتاد أن يتماشى جيدًا مع النظارات متعددة البؤر أو العدسات اللاصقة متعددة البؤر ويقبل قدرًا معينًا من عدم الوضوح ، الاستفادة من العدسات متعددة البؤر. ومع ذلك ، يتعين عليه تحمل التكاليف الإضافية التي تبلغ حوالي 600 يورو للعين الواحدة. إذا لم يتمكن المصابون من التعامل مع العدسات الجديدة على الإطلاق ، فيمكن استبدالهم بعدسة قياسية في غضون أربعة أسابيع. لا ينصح باستخدام العدسات متعددة البؤر كبديل للعدسات متعددة البؤر لقصر النظر الشيخوخي بدون إعتام عدسة العين ، لأن التدخل في العين السليمة يكون دائمًا خطرًا. من ناحية أخرى ، لا تتطلب العدسات اللاصقة متعددة البؤر عملية جراحية وهي على الأقل بديل مكافئ.
يمكن أن يحدث إعتام عدسة العين كأثر جانبي OP
التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا لاستخدام العدسة الاصطناعية هو إعتام عدسة العين. هناك غشاوة طفيفة أو تندب طبيعي لحقيبة المحفظة التي زرعت فيها العدسة. ينشأ لأن خلايا العدسة تبقى حتمًا في كيس المحفظة بعد العملية وتتكاثر. تتدهور رؤية الشخص المصاب – يبدو كل شيء "حليبيًا". يمكن أن يحدث إعتام عدسة العين بعد بضعة أشهر من العملية ، ولكن أيضًا بعد سنوات.
يتم علاج الساد بتقنية ليزر خاصة (بضع المحفظة بالليزر YAG). هذا يخلق ثقوبًا صغيرة في الجزء الخلفي من الكبسولة يمكن للضوء من خلالها أن يدخل العين دون عوائق. يتم تخدير العينين موضعيًا ، وليس هناك حاجة للتخدير العام. تستغرق العملية بضع دقائق فقط وهي غير مؤلمة. عادة لا مزيد من العلاج ضروري.
6 دقائق
5 دقائق
Quelle: NDR, bitte lesen Sie den Originalartikel hier
© ndr.de. Alle Rechte vorbehalten
Spelling error report
The following text will be sent to our editors: