في السنوات الخمس عشرة الماضية ، تضاعف عدد المتضررين أكثر من ثلاثة أضعاف. النساء أكثر عرضة للإصابة بجفاف العين (متلازمة السيكا) أكثر من الرجال. الأعراض متعددة: حكة ، حرقان أو احمرار العينين ، الشعور بتعب العيون ، عدم وضوح الرؤية أو الشعور بجسم غريب. وحتى إذا استمرت الدموع في التدفق ، فقد تكون العيون جافة جدًا.

أسباب متلازمة السيكا

هناك عدة أسباب لتطور جفاف العين:

• غالبًا ما يكون السائل المسيل للدموع سببًا لجفاف العين إذا كانت الكمية صغيرة جدًا أو إذا لم يبقى الفيلم المسيل للدموع على سطح العين لفترة كافية.

• يحدث جفاف العين أيضًا بسبب أمراض أخرى ، على سبيل المثال كأثر جانبي لمرض السكري ، مشاكل الغدة الدرقية والأمراض الجلدية مثل الصدفية والتهاب الجلد العصبي أو الوردية وكذلك الأمراض الروماتيزمية .

• تتداخل الأدوية مثل حاصرات بيتا أو المؤثرات العقلية أو الحبوب المنومة أو مستحضرات الحساسية أيضًا مع إنتاج الفيلم المسيل للدموع ويمكن أن تسبب جفاف العين.

• من المفترض أن التلوث البيئي المتزايد لا يشارك بشكل ضئيل في تطوير الشكاوى. تعمل أنظمة تكييف الهواء والتدفئة الجافة أيضًا على تعزيز التبخر المتزايد للغشاء المسيل للدموع. يؤدي العمل المركز على الكمبيوتر إلى انخفاض معدل الوميض وبالتالي جفاف العين. هذه الظاهرة لها اسمها الخاص: "متلازمة عين المكتب" أو "متلازمة عين المكتب".

• يمكن أن تؤدي غدد الجفن المسدودة ، غدد الميبوميان ، إلى جفاف العين. المؤشرات هي رواسب صغيرة متفتتة على حافة الجفن ، والتي بالكاد يمكن رؤيتها بالعين المجردة. يمكن أن يكون سبب الانسداد هو العث. تعيش العناكب الصغيرة على بصيلات الشعر أو الرموش أو على جلد كثير من الناس. هناك تتغذى على الجلد الميت والدهون والبكتيريا. يمكن للقطرات ضد الجلوكوما أن تؤثر أيضًا على غدد الميبوميان وتمنع إنتاجها أو تحد منها على الأقل. وهذا بدوره يؤدي إلى التهاب حواف الجفن وجفاف العين.

كيف يحمي الفيلم المسيل للدموع العين

عادة ما ينبض الجفن حوالي 10 إلى 15 مرة في الدقيقة وينتشر الفيلم المسيل للدموع بالتساوي على القرنية. يحمي الفيلم المسيل للدموع العين من الأجسام الغريبة ويشكل طبقة منزلقة للجفن العلوي. تزود مكوناته الطبقات الأمامية من القرنية بالمغذيات. بفضل مكوناته المضادة للميكروبات ، يحمي الفيلم المسيل للدموع الجزء الأمامي من مقلة العين من الالتهابات. وأخيرًا وليس آخرًا ، ينعم الفيلم المسيل للدموع سطح القرنية وبالتالي يجعل الرؤية الواضحة ممكنة في المقام الأول.

يتكون الفيلم المسيل للدموع من ثلاث طبقات: الطبقة العلوية تحتوي بشكل أساسي على الدهون. إنه يشكل الطبقة الحدودية الملساء والفعالة بصريًا للهواء ويمنع الطبقة الوسطى المائية من التبخر بسرعة. الطبقة الداخلية من المخاط تحد القرنية.

إذا تم تشكيل كمية أقل من السائل المسيل للدموع أو إذا تغيرت تركيبة الفيلم المسيل للدموع ، تصبح العين جافة ، وتزيد البكتيريا الموجودة في الغشاء الحيوي على حافة الجفن وتؤدي إلى زيادة الالتهاب.

النساء أكثر تضررا من الرجال

يخضع إنتاج الفيلم المسيل للدموع لتقلبات يومية وينخفض مع حلول المساء. ينتج الجسم أيضًا كمية أقل من السائل المسيل للدموع مع تقدم العمر. تتأثر النساء أكثر من الرجال لأن العوامل الهرمونية لها تأثير على الأغشية المخاطية وبالتالي أيضًا على الفيلم المسيل للدموع.

في الحالات الشديدة ، هناك اضطراب واضح في سطح الملتحمة والقرنية. يمكن أن تكون النتائج عيوبًا ظهارية غير قابلة للشفاء على القرنية أو تقرحات القرنية حتى انثقاب القرنية.

حدد كمية السائل المسيل للدموع

يمكن تحديد كمية السائل المسيل للدموع الناتج عن طريق اختبار بسيط يسمى اختبار شيرمر. للقيام بذلك ، يتم تعليق شريط من ورق الترشيح (ورق عباد الشمس) في كيس الملتحمة في الزاوية الخارجية للجفن. بعد خمس دقائق ، يتم قراءة المسافة التي قطعها السائل المسيل للدموع في شريط الورق.

يمكن إجراء الاختبار بطريقتين مختلفتين:

• يتم اختبار إفراز المنبه على العين غير المخدرة. هنا ، بعد خمس دقائق ، يجب تلطيخ حوالي 10 إلى 15 ملم من شريط عباد الشمس.

• يتم قياس ما يسمى بإفراز الدموع القاعدية تحت تأثير التخدير الموضعي. تشير مسافة الجري التي تقل عن عشرة ملليمترات إلى إنتاج غير كافٍ للدموع.

تحقق من جودة الفيلم المسيل للدموع

يمكن لطبيب العيون التحقق من جودة الفيلم المسيل للدموع باستخدام ما يعرف بوقت الفتح. للقيام بذلك ، يتم تلوين القرنية ويتم ملاحظة التغيير باستخدام المصباح الشقي. يجب أن يستمر الفيلم المسيل للدموع لمدة عشر ثوانٍ على العين بعد كل وميض. إذا انفتحت الدموع في وقت مبكر جدًا ، فهذه علامة على أن التكوين مضطرب.

كيف تساعد القطرات والبخاخات والمراهم والسدادات

لا ينبغي بأي حال من الأحوال تجاهل جفاف العين ، لأنه نتيجة لذلك يمكن أن تصبح العيون أقل حركة ، ويمكن أن تصبح القرنية ندبة أو تصبح غائمة – في الحالات القصوى تصل إلى العمى.

• يمكن أن تساعد قطرات العين المرطبة. بدائل المسيل للدموع متاحة بدون وصفة طبية في الصيدليات. عادة ما تحتوي القطرات الكلاسيكية على مواد حافظة. لا تتطلب زجاجات أو عبوات قطارة الجرعات الخاصة للاستخدام الفردي مواد حافظة وغالبًا ما يتم تحملها بشكل أفضل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقديم بدائل المسيل للدموع كرذاذ وكمرهم للليل. إذا استمرت الأعراض ، فيجب دائمًا توضيح السبب من قبل طبيب العيون.

• غدة ميبوميوس انسداد يمكن إزالتها بعناية جفن شاملة. للقيام بذلك ، يتم وضع كمادات دافئة جدًا (وليست ساخنة) على الجفون لمدة عشر دقائق مرة أو مرتين يوميًا. ثم امسحي حافة الجفن من الخارج إلى الداخل بقطعة قماش مبللة أو مسحات قطنية أو قطعة قماش مبللة بزيت شجرة الشاي. بعد حوالي أسبوع ، يجب أن تهدأ الأعراض بشكل ملحوظ.

• النوم الكافي مهم أيضًا حتى تتمكن أعيننا من التعافي من اليوم المليء بالصور وبدء يوم جديد مناسب.

• يمكن لأي شخص يعاني من عدم كفاية السائل المسيل للدموع أن يمنعه من التدفق خارج العين بسرعة كبيرة: يمكن سد قناة الصرف الرئيسية بسدادات سيليكون صغيرة. الطريقة تساعد ولكن ليس في جميع الحالات. لا تسدد التأمينات الصحية إلا أحيانًا تكاليف 100 إلى 150 يورو.

• بالنسبة للحالات الشديدة من جفاف العين ، كانت قطرات السيكلوسبورين متاحة منذ عدة سنوات ، وهي في الواقع علاج للرفض بعد زراعة الأعضاء. تعتبر قطرات العين هذه تقدمًا كبيرًا في علاج جفاف العين.

حماية العين من الجفاف

يمكن لهذه الإجراءات البسيطة أن تمنع جفاف العين في كثير من الحالات:

• أوقف تشغيل التكييف والمروحة

• افتح النافذة بانتظام ، سواء في السيارة أو في المكتب.

• تجنب تدفق الهواء المباشر إلى العين

• تجنب دخان السجائر

• اشرب الكثير من الماء

• حماية من الشمس بنظارات شمسية عالية الجودة من أخصائي بصريات

• رمش كثيرًا عند العمل على شاشة الكمبيوتر أو مشاهدة التلفزيون أو القراءة ، وأخذ فترات راحة قصيرة بانتظام

• لا تفرك عينيك ، فقط ارمش